Форум » Вопросы здоровья » Пиометра » Ответить
Пиометра
admin: Пиометра – скопление гнойного экссудата в полости матки. Причины: - первичные инфекционные процессы (в конце течки бактерии поднимаются через открытую шейку матки в матку и вызывают воспаление.) - Может развиться как осложнение при прерывании беременности. - Эндокринные нарушения. (хронический эндометрит или железисто-кистозная гиперплазия эпителия.) Симптомы Открытая форма - Гнойные выделения из влагалища. - Повышенная жажда. - Общее состояние удовлетворительное. Закрытая форма - Повышенная температура тела. - Апатия. - Отказ от еды. - Повышенная жажда. - Частая рвота (интоксикация организма). - Слабость задних конечностей Общее состояние тяжелое. Диагностика: - Клинические признаки. - Рентгенологическое исследование. - Ультразвуковая диагностика. Лечение: - Удаление матки и яичников. - Послеоперационное терапевтическое лечение. При несвоевременном обращении в ветеринарную клинику у животного, вследствие тяжелой интоксикации происходит частичное или полное нарушение функций внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы и т.д.). Может произойти разрыв матки, в результате чего гнойное содержимое матки поступает в брюшную полость и развивается перитонит. Все это усложняет проведение операции и послеоперационное лечение, а также может привести к летальному исходу. в качестве комментария предлагаю интересную и очень полезную статью ветврача Гордеевой из г.Иваново "Новый подход к лечению пиометры у собак " Гордеева Е.В., ветеринарный врач Пиометра собак - широко распространенное и трудно поддающееся лечению заболевание. Пиометра это скопление гнойного содержимого в полости матки при закрытом канале ее шейки. Заболевание возникает в стадии метэструса, при ложной беременности, но инфицирование матки происходит, по-видимому, раньше - в стадии эструса, когда цервикальный канал еще не закрыт (В.А.Карпов). При этом в полости матки собаки может скапливаться до 5 литров гнойного содержимого. При закрытой форме пиометры оно наружу не выходит. Открытая форма заболевания характеризуется раскрытием канала шейки матки (после регрессии желтого тела) и выделением маточного содержимого. Главные симптомы заболевания: угнетение общего состояния, понижение пищевой возбудимости, скованность движений, рвота, собака больше лежит, худеет, испытывает затруднения при вставании, отмечается полиурия/полидипсия. В крупных городах России частота заболевания собак пиометрой составляет около 50%. Чаще всего заболевают #OOpS# в возрасте 6-7 лет. Пик заболевания наблюдается через 1,5-2 месяца после очередной течки. Породная предрасположенность отсутствует. Тяжесть заболевания зависит от длительности наличия гнойного содержимого в матке. При открытом цервикальном канале наблюдают гнойные выделения, жидкие или густые серовато-желтого, желтовато-зеленоватого или коричневого цвета. После постановки диагноза пиометра требуется срочное и интенсивное симптоматическое лечение, а при необходимости – удаление матки вместе с яичниками (овариогистерэктомия). Новый подход к лечению больных пиометрой собак заключается в интенсивном применении гамавита (аминовита-GM) - комплексного препарата, содержащего экстракт плаценты, иммуномодулятор (нуклеинат натрия) и физиологически сбалансированную смесь других компонентов (20 аминокислот, 17 витаминов, производные нуклеиновых кислот, важнейшие минералы и микроэлементы). Благодаря уникальному составу, гамавит оказывает мощное общеукрепляющее и трофическое действие на организм, стимулирует неспецифический иммунитет и кроветворение, восполняет дефицит микроэлементов, витаминов и белка, способствует снятию интоксикации, нормализует кислотно-щелочной баланс и биохимические показатели крови, регулирует белковый, витаминный и минеральный обмен веществ, нормализует формулу крови, повышает бактерицидную активность сыворотки крови, оказывает детоксицирующее, иммуномодулирующее и общее биотонизирующее действие. Препарат применяют для лечения бактериальных, вирусных, хламидийных и паразитарных заболеваний (в том числе - пироплазмоза), при отравлениях, анемиях, гиповитаминозах, для восстановления после антибиотикотерапии и хирургических операций (применение гамавита значительно сокращает срок реабилитации). По данным разработчиков, препарат настоятельно рекомендуется использовать совместно с антгельминтиками, ввиду того, что продукты распада гельминтов (да и сами препараты, особенно при передозировке) обладают высокой токсичностью и способны вызывать у собак интоксикации, вплоть до тяжелейших отравлений. В таких случаях введение гамавита в 5-кратной дозировке (в/м или капельно) позволяет спасти животное даже в самых критических ситуациях. Препарат особенно показан ослабленным животным. Гамавит находит широкое применение для стимуляции родовой деятельности, особенно в сложных случаях. Препарат стимулирует гладкую мускулатуру матки, ускоряя и облегчая родовой процесс, способствует быстрому очищению рогов матки от мертвых плодов. При лечении пиометры, гамавит подключали в общую схему симптоматической терапии, включающей также: антибиотики (гентамицин, энрофлокс), простагландин (энзапрост F). Всего было пролечено 45 собак. При отсутствии гамавита эффективность лечения была довольно низкой, и сроки лечения существенно удлинялись; кроме того, в схему лечения приходилось подключать множество других, в том числе дорогостоящих препаратов. После применения гамавита общее состояние животных заметно улучшалось уже на 7-е сутки, что выражалось в повышении пищевой возбудимости, исчезновении признаков интоксикации, отсутствии полиурии/полидипсии. Если гамавит не использовали, то аналогичное улучшение состояния больных собак отмечали только на 18-е сутки. Гамавит применяли в дозировке 0,2 мл п/к или 0,3 мл/кг (в тяжелых случаях) 1 раз в день в течение 5-7 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Побочные эффекты отсутствовали. Вылеченных собак продолжали наблюдать в течение года (по меньшей мере). Ни у одной из собак не было рецидива заболевания. Более того, двух сук использовали для племенного разведения и получили полноценные приплоды. Многочисленными наблюдениями установлено, что наряду с нормализацией комплекса обменных процессов, отмечается также дополнительное лечебное воздействие гамавита на функции репродуктивных органов, включая яичники.
Ответов - 9
Aljona: Какая шикарная статья-супер
Ирина Уржумова: Добрый день! Слышала о лечении тяжелого случая пиометры без оперативного вмешательства...Ведь здесь самое главное -сохранить репродуктивные органы суки.
елена Топоева: хочу поделиться как я лечила пиометру.К несчастью в нашем городе( а он не большой) найти хорошего врача почти не реально и не потому что у меня какие то завышенные требования. просто имеется печальный опыт.но я не об этом...собака моя заболела в 2,5 года после того как искупалась в водоёме и видно переохладилась, хотя визуально это было не заметно.Началось от отказа пищи и жуткой жажды. Сразу диагноз установить не смогли( хотя мы сразу обратились), лечили методом тыка. дней через 10 как заболела, началась течка и наше состояние улучшилось.Во время течки делали УЗИ, опять ни к какому диагнозу не пришли.Течка прошла, примерно через неделю состояние опять стало ухудшаться, доктор( тот единственный к которому есть доверие) ушла в отпуск, опять пошли на УЗИ, и вот только через месяц был выставлен диагноз" пиометра, закрытая форма".Короче лечила сама( работаю в больнице), сдавала мазки из пиписки на флору и чувствительность. положительный результат только на МЕРОНЕМ и ЦЕФЕПИМ. Биохимические и клинические анализы с большими изменениями! Ещё к лечению добавила гепатопротекторы, леспефлан( при почечной недостаточности), овариовит. мастометрин(?), гамавит, вагинальные свечи. дезинтокационную терапию. Всё это под контролем анализов и УЗИ. Да. лечение поддавалось с трудом. не раз охватывало отчаяние, плакала.Но мы победили! Сейчас у моей красавицы всё в порядке(ТТТ)., только неизвестно отразилось ли на репродуктивной функции.Посмотрим, что дальше будет. Может кому нибудь моя писанина пригодится.
Прокудина Наталья: елена Топоева пишет: только неизвестно отразилось ли на репродуктивной функции.Посмотрим, что дальше будет. Может кому нибудь моя писанина пригодится. Спасибо большое,Лена! Как вет, с удовольствием прочитала и лечение верное и результат положительный. А насколько положительный, конечно, только беременность покажет. Лена, к Вашей чести скажу, что пиометра почти не лечится, процентах в 90, это только операция. Респект Вам как хозяйке!
елена Топоева: Прокудина Наталья спасибо. приятно от врача получить похвалу
Прокудина Наталья: елена Топоева Лена,а кто составлял девочке лечение?
елена Топоева: я сама. я конечно, не врач, а медсестра со стажем правда и все анализы на работе делала. потому что и вет.лабаратория не на уровне
Оксана Харчикова: елена Топоева очень интересно
Прокудина Наталья: Вот, нашла у себя в архиве такую статью: ПРИМЕНЕНИЕ "ЛИГФОЛА" ПРИ ПИОМЕТРЕ У МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ В УСЛОВИЯХ ВЕТЕРИНАРНОЙ КЛИНИКИ Г.СОВЕТСКИЙ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА КОНЦЕВАЯ С.Ю., ДЕРХО М.А. Пиометра - это болезнь, которая развивается в результате гормональных нарушений в период метоэструма, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон. Под влиянием гормонов увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки. В полости органа скапливается жидкость, подвергающаяся гнойному распаду вследствие миграции в неё лейкоцитов из слизистой оболочки при скоплении большого количества микробов. Пиометра - полисистемная болезнь. Лабораторными исследованиями у больных животных устанавливают повышение СОЭ, лейкоцитоз, моноцитоз, анемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, азотемию, ацидоз, повышенный уровень щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины. В содержимом пораженной матки присутствуют такие аэробные микроорганизмы, как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, протей, аэробактерии, клебсиеллы, из анаэробов чаще выделяют клостридиум. Проявляется пиометра полидипсией и полиурией. Клиническая картина у больного животного сопровождаться вялостью, рвотой, диареей. В 20-30% случаев может быть повышенная температура тела. Наблюдается увеличение объёма живота. Пальпацией через брюшную стенку можно определить увеличение рогов матки. Клинически различают малую пиометру, когда наблюдаются обильные влагалищные выделения гноя и припухлость половых губ, а также большую пиометру, при которой нет выделений и не происходит припухания половых губ. При значительном накоплении гноя в полости матки стенки её могут не выдерживать и разрываться, вследствие чего гнойные массы попадают в брюшную полость и вызывают развитие диффузного перитонита. Лечение заключается в удаленииматки. Для оценки эффективности лечения мы подобрали две группы животных. В первую группу вошли собаки массой тела 20-25 кг, средних пород (немецкие овчарки, боксеры, шарпеи, лайки), во вторую группу составили кошки массой тела 3-5 кг (персидские, сиамские, тайские) .На основании клинических признаков всем животным был поставлен диагноз - пиометра. Для лечения животных с данной патологией мы применили "Лигфол" в комбинации с общепринятой терапевтической методикой, включавшей: поддерживающие жизнедеятельность препараты - кортикостероиды, антигистаминные препараты, Гамавит, Феррум Лек, Ко-карбоксилаза, сульфокамфокаин, цианкобаламин, рибоксин. А также животным в тяжелом состоянии назначали курс инстилляционной терапии от 2 до 7 дней. Дозы препаратов подбирали для каждого животного индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. "Лигфол" применяли в дозе 1 мл на животное до 20 кг живой массы и 2 мл - более 20 кг. Его вводили однократно в первый день лечения. Контроль за лечением осуществляли на основании клинических признаков и результатов биохимического исследования крови , в которой определяли уровень общего белка, белковые фракции методом ДФр в ПААГ, активность ферментов переаминирования. Нами было установлено, что пиометра у собак и кошек сопровождается уменьшением количества общего белка на 25-27 %, в пртеинофоне которых количество альбуминов снижалось на 33 %, уровень альфа1-, альфа2- и гамма-глобулинов оставался в пределах физиологической нормы, а -глобулинов увеличивался на 27 - 30 %. При исследовании активности ферментов переаминирования было установлено повышение их каталитической активности за счет преобладающего возрастания активности аминотрансфераз, коэффициент де Ритиса снижался с 1,28+0,24 до 0,98+0,16. Совокупность лабораторных данных свидетельствует о том, что пиометра собак и кошек сопровождается снижением функции гепатоцитов за счет уменьшения биосинтетической и увеличения цитолитической активности.При лечении собак и кошек нами было установлено, что на фоне использования "Лигфола" уже на третьи сутки было отмечено что, уровень общего белка и альбуминов возрос на на 10-12 %, но при этом оставалась на прежнем уровне концентрация гамма-глобулинов. Снижалась активность алланинаминотрансферазы за счет чего уровень коэффициента де Ритиса повышался до 1,05+0,12. Следовательно, "Лигфол" обладает свойствами гепатопротектора, восстанавливает функциональную активность гепатоцитов, что сказывается на общем состоянии пациентов, снижая степень развития клинических признаков пиометры в предоперационный период и улучшая процессы регенирации после оперативного лечения.
полная версия страницы